Två nya stjärnor i viktminskning feild
Semaglutidär en långverkande GLP -1 (Glucagon-liknande peptid -1) -receptoragonist utvecklad av Novo Nordisk, främst används för att behandla typ 2-diabetes och fetma. Det efterliknar effekterna av GLP -1, förbättrar insulinsekretion, hämmar glukagonfrisättning, försenar gastrisk tömning och ökar mättnad och därmed effektivt sänker blodsockret och minskar vikten.
Tirzepatidär en ny dubbel glukosberoende insulinotropisk polypeptid (GIP) och glukagonliknande peptid -1 (GLP -1) receptoragonist utvecklad av Eli Lilly och företag, främst används för att behandla typ 2-diabetes och obesitet. Det aktiverar GIP och GLP -1 -receptorer samtidigt, avsevärt förbättrar insulinsekretion, hämmar glukagonfrisättning, försenar gastrisk tömning och ökande mättnad, vilket effektivt sänker blodsockret och främjar viktminskning.
Skillnader mellan tirzepatid och semaglutide
1. Utvecklingstid
Semaglutide: Utvecklad av Novo Nordisk, den godkändes först för typ 2 -diabetes 2017 (handelsnamn Ozempic) och godkändes för fetma 2021 (Wegovy).
Tirzepatide: Utvecklad av Eli Lilly, den godkändes för typ 2 -diabetes 2022 (handelsnamn Mounjaro), och fetmaindikationen godkändes 2023 (Zepbound).
2. Funktioner och indikationer
Semaglutide:
Glukosreduktion: främjar insulinsekretion och hämmar glukagon genom GLP -1 receptoragonism.
Viktminskning: Genom att försena gastrisk tömning och central aptitundertryckning är den genomsnittliga viktminskningen cirka 15% (Wegovy Clinical Trial).
Tirzepatide:
Dubbel agonist: Mål GLP -1 och GIP -receptorer samtidigt och förbättrar synergistiskt glukosminskning och viktminskningseffekter.
Mer effektiv: I Surpass -serien av försök är glukosminskning och viktminskningseffekter bättre än semaglutid (genomsnittlig viktminskning upp till 22,5%).
3. Handlingsmekanism
Semaglutide:
Enkel aktivering av GLP -1 -receptor, ökande insulinkänslighet och undertryckande aptit.
Tirzepatide:
GLP -1 Receptoragonist: Liknar semaglutid, men med högre intensitet.
GIP -receptoragonist: Förbättrar energiförbrukning av fettvävnad och kan förbättra insulinresistensen.
4. Säkerhet
Vanliga biverkningar:
Gastrointestinala reaktioner (illamående, diarré, kräkningar) är de vanligaste, och förekomsten av tirzepatid är något högre.
Risk för hypoglykemi:
Båda är låga när de används ensamma, men försiktighet krävs när de används i kombination med insulin eller sulfonylurea.
Andra risker:
Semaglutide har en svart låda varning för medullär sköldkörtelkarcinom (MTC) (gemensamt för GLP -1 receptoragonister), och tirzepatid har inga ytterligare varningar.
Slutsats
Tirzepatidfördel: Dual mekanism, mer betydande glukos sänkning och viktminskningseffekter.
Semaglutide Advantage: Längre erfarenhet av klinisk användning, potentiellt lägre pris (beroende på regionen).
Valbasis: måste utvärderas omfattande baserat på patientens effektivitetsbehov, tolerabilitet och kostnad.
